Akupunktur: ein wirksames Mittel gegen Kopfschmerzen, Migräne und Kopfschmerzen

Wissenschaftliche Studien und klinische Daten bestätigen die Wirksamkeit der medizinischen Akupunktur für die Verringerung der Häufigkeit, Dauer und Intensität von Kopfschmerzen und Migräne.

In den letzten Jahren hat die Forschung zur Behandlung von Kopfschmerzen und Migräne erhebliche Fortschritte gemacht und die Wirksamkeit unkonventioneller Methoden, darunter auch der Akupunktur, hervorgehoben. In diesem Zusammenhang zielt dieser Artikel darauf, die Wirksamkeit der Akupunktur für die Verringerung der Häufigkeit, Intensität und Dauer dieser Beschwerden auf der Grundlage von klinischen Daten und wissenschaftlichen Studien zu erforschen.

Primäre Kopfschmerzen: Vorkommen und Auswirkungen

Primäre Kopfschmerzen, zu denen Migräne, Kopfschmerzen vom Spannungstyp (CTT) und chronische Kopfschmerzen gehören, haben eine weltweite Inzidenz von 46 %. Allein von Migräne sind etwa 11 % der Weltbevölkerung betroffen, wobei ein erheblicher Anteil der Patienten über mäßige bis schwere Schmerzen und eine eingeschränkte Funktionsfähigkeit berichtet. Dies unterstreicht die Dringlichkeit wirksamer Behandlungen, um nicht nur die körperlichen Beschwerden zu lindern, sondern auch die damit verbundenen sozioökonomischen Auswirkungen. 
Laut der Global Burden of Disease Study ist Migräne weltweit die sechsthäufigste Ursache für verlorene Jahre aufgrund von Arbeitsunfähigkeit  (WHO, 2016).
Migräne wurde weltweit als eine der 20 häufigsten Ursachen für Arbeitsunfähigkeit eingestuft (Leonardi et al., 2005).

Wie wirkt Akupunktur bei Kopfschmerzen und Migräne?

Die Akupunktur kann zur Schmerzlinderung beitragen, indem sie auf zwei Systeme im Körper einwirkt. Das erste ist die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse und das zweite ist das endogene Opioidsystem, die beide an der Reaktion des Körpers auf Stress und Schmerzen beteiligt sind. Akupunktur stimuliert die Freisetzung von opioiden Substanzen im Gehirn, was Schmerzen lindern kann. Tierstudien haben gezeigt, dass sie auch die Aktivität eines mit Migräne in Verbindung stehenden Proteins (CGRP-Peptid) verringern und die Art und Weise, wie der Körper mit Schmerzen umgeht, verbessern kann. Die aktuelle Forschung legt daher nahe, dass Akupunktur die Neurochemie des Gehirns beeinflussen kann, indem sie die Freisetzung von Endorphinen und anderen Neurotransmittern anregt, die die Schmerzwahrnehmung reduzieren können. Darüber hinaus wird vermutet, dass Akupunktur dazu beitragen kann, Entzündungen zu reduzieren und die Durchblutung zu verbessern, zwei wichtige Faktoren bei der Pathogenese von Kopfschmerzen und Migräne.

Wirksamkeit von Akupunktur: Klinische Daten und wissenschaftliche Studien

Die wissenschaftliche Literatur über Akupunktur als Behandlung von Kopfschmerzen und Migräne ist umfangreich und wächst stetig. Die Untersuchung mehrerer randomisierter kontrollierter Studien zeigt, dass Patienten, die eine Akupunkturbehandlung erhielten, über eine deutliche Verringerung der Häufigkeit, Dauer und Intensität der Kopfschmerzepisoden berichteten, verglichen mit Kontrollgruppen, die eine Placebobehandlung erhielten oder gar nicht behandelt wurden. Diese Ergebnisse legen nahe, dass die Akupunktur eine entscheidende Rolle bei der Behandlung chronischer Kopfschmerzen spielen könnte, indem sie eine Alternative oder Ergänzung zu herkömmlichen Methoden bietet.

Systematische Untersuchungen:

• In mehr als 20 Berichte wurden die Auswirkungen der Akupunktur auf Kopfschmerzen untersucht, wobei der Schwerpunkt auf Migräne und CTT lag. Hochwertige Beweise legen nahe, dass Akupunktur bei der Behandlung von Migräne wirksamer und sicherer ist als Medikamente oder Scheinakupunktur.
  
  

• Eine große Anzahl von Forschungsarbeiten, darunter mehr als 100 auf klinischen Studien basierende Publikationen, untersuchen die Wirksamkeit der Akupunktur bei der Behandlung von Kopfschmerzen. Die Ergebnisse der neuesten und relevantesten Studien, einschließlich derer, die nicht in die jüngsten systematischen Berichte einbezogen wurden, bestätigen die Wirksamkeit der Akupunktur, indem sie Patienten mit chronischen Kopfschmerzen, Spannungskopfschmerzen und Migräne signifikante und klinisch relevante Vorteile bietet, sowohl in Bezug auf die Verringerung der Häufigkeit der Anfälle als auch der Schmerzintensität.
• Sicherheit und Wirksamkeit: Eine Studie aus dem Jahr 2020, die neun randomisierte kontrollierte Studien mit 1484 Patienten umfasste, legt nahe, dass Akupunktur bei der Migräneprophylaxe wirksamer und wesentlich sicherer ist als Medikamente.
  
  

Internationale Empfehlungen

• Das National Institute for Health and Clinical Excellence empfiehlt eine Serie von 10 Akupunkturbehandlungen zur prophylaktischen Behandlung von Migräne.
• Die Weltgesundheitsorganisation hat auch die Bedeutung der traditionellen Medizin wie der Akupunktur für die Behandlung chronischer und nicht übertragbarer Krankheiten in einer Zeit steigender Kosten für das Gesundheitswesen hervorgehoben und Kopfschmerzen und Migräne als eine der kosteneffektivsten Erkrankungen anerkannt.
• In Italien erhielt die Akupunktur zusätzliche therapeutische Anerkennung, indem sie in die Richtlinien des nationalen Systems des Istituto Superiore di Sanità für die Schmerztherapie aufgenommen wurde. Damit wurde die überlegene Wirksamkeit der Akupunktur im Vergleich zu Medikamenten bei der Prävention chronischer und episodischer Kopfschmerzen mit einem hohen Sicherheitsprofil nachgewiesen.  

Die Rolle der Akupunktur bei der Vorbeugung von Kopfschmerzen und Migräne

Neben der Behandlung von akuten Schmerzen wurde die Akupunktur auch auf ihre Fähigkeit hin untersucht, das Auftreten von Kopfschmerzen und Migräne zu verhindern. Langfristige Studien haben gezeigt, dass Patienten, die regelmäßigen Akupunkturzyklen unterzogen wurden, über eine deutliche Abnahme der Häufigkeit und Intensität von Kopfschmerzepisoden und der Dauer einzelner Attacken berichteten, was auf eine langfristige präventive Wirkung hindeutet. Diese Ergebnisse sind besonders relevant für chronische Migränepatienten, bei denen die herkömmlichen Behandlungsmöglichkeiten möglicherweise begrenzt oder mit unerwünschten Nebenwirkungen verbunden sind.
Die Prophylaxe oder vorbeugende Behandlung spielt eine entscheidende Rolle bei der Behandlung chronischer Kopfschmerzen, da sie darauf zielt, die Häufigkeit, Intensität und Dauer von Kopfschmerzepisoden zu verringern, bevor sie ausbrechen. Dieser Ansatz soll nicht nur die Lebensqualität der Patienten verbessern, sondern auch die Abhängigkeit von schmerzstillenden Medikamenten verringern, die unerwünschte Nebenwirkungen haben und zum Phänomen der Überbeanspruchung bei Kopfschmerzen beitragen können.
Die Studien zeigten einschließlich, dass Akupunktur im Vergleich zu Placebo-Kontrollen oder keiner Behandlung zu einer deutlichen Verringerung der Häufigkeit und Dauer von Kopfschmerzattacken und der Schmerzintensität führte. Darüber hinaus wurde beobachtet, dass Akupunktur langfristige Vorteile bieten kann, was die Bedeutung der Integration von Akupunktur in einen multimodalen Behandlungsansatz zur präventiven Behandlung von Kopfschmerzen bestätigt.

Schlussfolgerungen und Zukunftsperspektiven

Zusammenfassend bestätigen, die aktualisierte Literaturberichte die Wirksamkeit der Akupunktur als prophylaktische und ergänzende oder alternative Behandlung von Kopfschmerzen, einschließlich Migräne und Spannungskopfschmerzen. Die Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, Akupunktur in Behandlungsplänen zu berücksichtigen, insbesondere bei Patienten, die nach Alternativen zu herkömmlichen Medikamenten suchen oder nicht angemessen auf diese Behandlungen ansprechen. 
Der Einsatz von Akupunktur als präventive Methode und als ergänzende Behandlung hat auch erhebliche Auswirkungen auf die Senkung der gesundheitsbezogenen Kosten und der Ausgaben für das Gesundheitswesen. Die Verringerung der Häufigkeit, Dauer und Intensität von Kopfschmerzattacken durch Akupunktur kann dazu führen, dass weniger schmerzstillende Medikamente und Notfallarztbesuche erforderlich sind, was insgesamt zu einer Senkung der medizinischen Kosten für die Patienten und das Gesundheitssystem beiträgt. Darüber hinaus kann dieser Ansatz durch die Verbesserung der Lebensqualität der Patienten den krankheitsbedingten Ausfall senken und die Produktivität steigern, was auch soziale und berufliche Vorteile mit sich bringt. Somit kann die Integration der Akupunktur in die Behandlungsprotokolle eine kosteneffiziente Strategie darstellen und das Argument für ihre Einführung bei der Behandlung chronischer Kopfschmerzen verstärkt.

Die Sinomedica-Methode  

Sinomedica ist der grösste Anbieter von medizinischer Akupunktur in der Schweiz und einer der grössten in Europa. Es verfügt über eine der grössten klinischen Datenbanken für Akupunkturtherapien und über Fachkenntnisse, die in Kombination mit den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen die beste patientenzentrierte Therapie gewährleisten. 
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• Giovanardi C M, Cinquini M, Aguggia M, Allais G, Campesato M, Cevoli S, Gentili F, Matrà A, Minozzi S. 'Acupuncture vs Pharmacological Prophylaxis of Migraine: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials' (Akupunktur vs. Pharmakologische Prophylaxe der Migräne: Ein systematischer Überblick über randomisierte kontrollierte Studien). Frontiers in Neurology 11 (15. Dezember 2020).